Эозинофильный катионный белок

Эозинофильный катионный белок (ECP) — компонент секреторных гранул эозинофилов. Эозинофилы – клетки крови человека, которые обнаруживаются в больших количествах в очагах воспаления, особенно их роль выражена при аллергических реакциях и в защите организма от паразитарных инфекций.

Оглавление:

Эозинофильный катионный белок – это фермент, который необходим эозинофилам для нейтрализации чужеродных клеток (путём разрушения их РНК) и участия в аллергических реакциях. Доказана роль ЕСР в развитии таких заболеваний с аллергическим компонентом, как бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит. В ответ на попадание в организм аллергена концентрация ЕСР увеличивается, поэтому данный белок определяют при обострениях аллергических заболеваний для оценки степени выраженности процесса и контроля лечения заболевания.

Содержание эозинофильного катионного белка прямо пропорционально числу эозинофилов. Повышение его характерно для бронхиальной астмы, атопического дерматита, инвазий гельминтов. Чем тяжелее протекает заболевание, тем выше значение ЕСР. Поэтому содержание белка применяют для оценки степени тяжести обострения заболевания. При правильно подобранном лечении показатель возвращается к норме, что отражает эффективность проводимой терапии. К примеру, в зависимости от уровня ЕСР пациентам с бронхиальной астмой изменяют дозу гормональных препаратов, а при атопическом дерматите контролируют правильность назначенной диеты.

При диагностике аллергических состояний ЕСР является более чувствительным показателем, чем содержание эозинофилов в крови: он может повышаться, когда число эозинофилов остаётся в пределах нормы.

Повышение уровня ЕСР не является строго специфичным для аллергических заболеваний. Оно возможно при опухолях почек; инфекциях, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом; даже при бактериальном синусите.

Эозинофильный катионный белок оказывает токсическое воздействие на миокард, на нервные клетки. Именно нейротоксичностью ЕСР объясняется усиление зуда при аллергических заболеваниях.

Показания к выполнению анализа

Бронхиальная астма: оценка степени тяжести заболевания, прогноз заболевания, контроль проводимой терапии.

Диагностика состояний, для которых характерно острое воспаление с участием эозинофилов: аллергические заболевания, инвазии гельминтов.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

Заминут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Интерпретация результатов

  • Бронхиальная астма.
  • Аллергический ринит.
  • Атопический дерматит.
  • Эозинофильный эзофагит.
  • Пищевая аллергия.
  • Гельминтозы.
  • Инфекции, вызванные РС-вирусом.
  • Новообразования почек.
  • Синдром Чарга-Стросс.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

Источник: http://medportal.org/analyzes/eozinofilnyj-kationnyj-belok.html

Эозинофильный катионный белок

Исследование эозинофильного катионного белка в крови – лабораторный тест, в ходе которого определяется количество медиаторов, выделяемых эозинофилами при взаимодействии с комплексами аллергена и иммуноглобулина E. Анализ на ECP выполняется вместе с исследованиями различных видов аллергенов, иммуноглобулинов, паразитов. Результаты находят применение в аллергологии, пульмонологии, дерматологии, педиатрии. Тест показан при различных аллергических заболеваниях, используется как для первичной диагностики, так и для мониторинга течения патологий, оценки выраженности воспаления, выбора тактики лечения. Материалом для исследования является венозная кровь. Процедура выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа. В норме полученный показатель не превышает 24 нг/мл. Подготовка результатов занимает около 5 дней.

Исследование эозинофильного катионного белка в крови – лабораторный тест, в ходе которого определяется количество медиаторов, выделяемых эозинофилами при взаимодействии с комплексами аллергена и иммуноглобулина E. Анализ на ECP выполняется вместе с исследованиями различных видов аллергенов, иммуноглобулинов, паразитов. Результаты находят применение в аллергологии, пульмонологии, дерматологии, педиатрии. Тест показан при различных аллергических заболеваниях, используется как для первичной диагностики, так и для мониторинга течения патологий, оценки выраженности воспаления, выбора тактики лечения. Материалом для исследования является венозная кровь. Процедура выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа. В норме полученный показатель не превышает 24 нг/мл. Подготовка результатов занимает около 5 дней.

Эозинофильный катионный белок высвобождается из эозинофилов (особого вида лейкоцитов) в результате реакции на аллерген, сцепленный с иммуноглобулином E. Он относится к рибонуклеазам – ферментам, которые ускоряют процесс разрушения РНК. ECP обладает мощной цитотоксической активностью – нарушает целостность клеточных мембран. Этот механизм проявляется в отношении бактерий, гельминтов, вирусов, опухолей. Иногда атакованными становятся клетки эпителия и гладких мышц, мастоциты и фибробласты. Иммуномодулирующая активность эозинофильного катионного белка заключается в воздействии на лимфоциты и формировании иммунных ответов определенного типа.

Выход ECP из эозинофилов может сопровождаться различной симптоматикой, так как клетки этого типа присутствуют и в слизистых оболочках, и в паренхиматозных органах. Чаще всего клиническая картина представлена респираторными, желудочно-кишечными и кожными проявлениями. Эозинофильный катионный белок участвует в формировании специфических реакций, характерных для бронхиальной астмы, атопического дерматита, пищевой аллергии, аллергического ринита и других аллергических заболеваний. В клинико-лабораторной практике он является маркером обострения патологий данной группы, используется для диагностики, мониторинга течения и оценки эффективности лечения. Концентрация ECP в плазме коррелирует с выраженностью воспалительного процесса. Для анализа берется кровь из вены. Исследование выполняется иммуноферментным методом с использованием хемилюминесцентного субстрата. Результаты находят применение в аллергологии, дерматологии, пульмонологии, гастроэнтерологии и педиатрии.

Показания

Анализ крови на эозинофильный катионный белок используется для первичной диагностики аллергических болезней, а также для выявления их обострений, определения выраженности воспалительного процесса. Исследование показано пациентам с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, пищевой аллергией и некоторыми другими заболеваниями этой группы. Оценка динамики выполняется через определение скорости повышения уровня ECP в крови, достоверно такая зависимость установлена при бронхиальной астме. По концентрации белка можно оценить интенсивность воспаления слизистой оболочки. Снижение показателей после терапевтических мероприятий связано с уменьшением количества эозинофилов и свидетельствует об успешности лечения. Повторные тесты позволяют врачу назначить оптимальную дозировку лекарственных средств, в частности глюкокортикоидов, а также определить необходимость соблюдения диеты, элиминационных мероприятий.

К ограничениям анализа крови на эозинофильный катионный белок относится то, что повышение показателей определяется не только при аллергиях, но и при бактериальном синусите, новообразованиях в почках, респираторно-синцитиальной вирусной инфекции, а также при DRESS-синдроме – непереносимости лекарственного препарата, которая проявляется высыпаниями на коже, нарушениями в работе внутренних органов и повышением уровня эозинофилов в крови. Кроме этого, результаты исследования не указывают на локализацию воспалительного процесса и его причину. В клинической практике анализ на ECP востребован благодаря тому, что его результаты позволяют успешно мониторировать аллергическое заболевание – оценивать интенсивность обострения и эффективность применяемых лекарств, корректировать дозировку.

Подготовка к анализу и забор материала

Для исследования эозинофильного катионного белка берется кровь из вены. Процедура выполняется с утра, натощак. Период голода должен составлять не меньше 8 часов, в это время разрешено пить чистую негазированную воду. Отказаться от курения нужно за 3 часа до сдачи крови, от употребления алкоголя – за сутки. Последние 30 минут рекомендуется провести в спокойной обстановке, без физических нагрузок. Важно помнить, что на концентрацию эозинофилов и ECP в крови влияет прием некоторых лекарств, например, пенициллина или НПВС. Поэтому при назначении анализа необходимо сообщить врачу обо всех используемых препаратах, по необходимости они будут временно отменены.

Кровь берется методом пункции из локтевой вены. В герметичных пробирках биоматериал доставляют в лабораторию. Перед исследованием его центрифугируют, затем из плазмы удаляют факторы свертывания. Полученную сыворотку подвергают процедуре хемилюминесцентного иммуноанализа. Его суть заключается в том, что сначала ECP (антиген) взаимодействует с антителами, которые сцеплены с определенной меткой, чаще всего – с ферментом. Затем к образцу добавляется хемилюминесцентный субстрат, его взаимодействие с ферментом сопровождается выделением нетеплового свечения. Поток фотонов считывается люминометром, на основе полученных значений определяется уровень исследуемого белка. Продолжительность подготовки результатов зависит от режима работы лаборатории и ее загруженности, в среднем она составляет 5 дней.

Нормальные значения

Для анализа крови на ECP референсные значения составляют от 0 до 24 нг/мл. Уровень белка в плазме пропорционален концентрации эозинофилов. Количество этих клеток изменяется в течение суток: к вечеру показатели повышаются на 15% по сравнению с утренними, а ночью – на 30%. У женщин повышенный уровень эозинофилов нередко определяется во время менструального кровотечения, у представителей обоих полов – после приема алкоголя, тяжелых физических нагрузок, злоупотребления продуктами, содержащими рафинированный сахар. Коридор референсных значений может различаться у лабораторий, так как зависит от метода исследования, используемых реагентов и оборудования. Поэтому показатели нормы необходимо уточнять в соответствующей графе на бланке результатов.

Повышение уровня ECP

Основная причина повышения уровня ECP в крови – аллергии и глистные инвазии. При бронхиальной астме определяется легкое и умеренное увеличение концентрации белка. Аллергия на пищевые продукты и аллергический ринит сопровождаются различными изменениями концентрации белка – от легкого до выраженного. Высокие показатели характерны для пациентов с инвазивными гельминтозами, обостренным атопическим дерматитом. Другой причиной повышения уровня ECP в крови являются заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистых оболочек, разрастанием доброкачественных новообразований. Количество эозинофильного катионного белка увеличивается при неаллергических воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекциях дыхательных путей, полипозе околоносовых пазух. Временно уровень ECP в крови способны повысить такие лекарства, как пенициллин, аспирин, ПВНС, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, препараты сульфанилмочевины.

Снижение уровня ECP

В норме концентрация эозинофильного катионного белка в плазме невысока. При отсутствии воспалительных процессов, аллергических заболеваний, паразитарных инвазий его количество остается небольшим. Снижение уровня ECP в крови имеет значение при мониторинге заболевания, причиной в этом случае является эффективная терапия.

Лечение отклонений от нормы

Анализ крови на ECP применяется в клинической практике при диагностике и мониторинге аллергических заболеваний. Его результаты используются для определения воспалительного процесса, оценки эффективности применяемых терапевтических мероприятий. Если полученные показатели превышают норму, то за уточнением диагноза и назначением лечения нужно обратиться к врачу – аллергологу, пульмонологу, дерматологу, гастроэнтерологу, педиатру. Чтобы избежать физиологического повышения ECP в крови, необходимо правильно подготовиться к сдаче крови: отказаться от курения и употребления алкоголя, выдержать требуемый перерыв в приеме пищи, выполнять процедуру в утренние часы.

Источник: http://illnessnews.ru/eozinofilnyi-kationnyi-belok/

Анализ на эозинофильный катионный белок у детей и взрослых

Эозинофильный катионный белок (ECP) представляет собой компонент участвующих в аллергических реакциях клеток крови — эозинофилов. Он появляется в крови, когда иммунные антитела взаимодействуют с попавшими в организм чужеродными веществами. Поскольку концентрация эозинофильного катионного белка напрямую зависит от степени иммунного ответа на аллерген, определение его уровня используется врачами для оценки стадии обострения аллергических заболеваний и уточнения эффективности проводимого лечения у взрослых и детей.

Эозинофильный катионный белок, или катионный протеин эозинофилов в организме человека выполняет несколько функций:

  • защита от паразитарных инфекций;
  • блокировка основных биологически активных веществ, запускающих аллергические реакции;
  • противоопухолевая деятельность.

ECP является составной частью клеток крови — эозинофилов и выбрасывается в кровь при контакте раздражителя с соответствующим антителом. Эозинофилы находятся в слизистых оболочках дыхательной и пищеварительной системы, поэтому избыточное содержание эозинофильного катионного белка в плазме крови в зависимости от локализации аллергического процесса провоцирует кожный зуд, увеличение выработки слизи в носовой полости и бронхах, оказывает токсическое действие на сердечную мышцу.

Норма ECP составляет 0–24 нг/мл, при аллергических реакциях исходный уровень может быть повышен в 3 раза и более, в таких случаях у детей и взрослых следует заподозрить наличие следующих заболеваний:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • паразитарные инфекции;
  • атопический дерматит;
  • синдром Чарджа—Стросса;
  • злокачественный процесс;
  • аутоиммунная болезнь.

Контроль уровня ECP в сомнительных случаях позволяет определить аллергическую природу и стадию обострения заболевания. Особенную диагностическую ценность он имеет при обследовании ребенка раннего возраста, когда затруднен процесс получения объективных сведений методом опроса.

Также анализ позволяет оценить результат провокационных аллергологических тестов, когда отсутствует четкая визуальная картина проведенного исследования. Динамическое снижение уровня ECP при лечении патологии служит для коррекции дозы определенного медикаментозного средства или оценки эффективности диетического питания.

Иногда анализ показывает наличие лекарственной болезни, или DRESS-синдрома, когда на препарат возникает реакция в виде кожной сыпи, поражения внутренних органов и изменения общего анализа крови.

Перед сдачей анализа требуется воздержаться от приема пищи за 8 часов до процедуры, не курить и не употреблять лекарственные препараты и биологически активные добавки. Нежелательно проводить исследование во время менструации, после медицинских манипуляций (эндоскопические процедуры, гинекологический и хирургический осмотр). В течение получаса перед взятием крови следует исключить физическое и психическое напряжение. Разрешается употребление питьевой негазированной воды.

Показания к проведению анализа:

  1. 1. Приступы затрудненного и свистящего дыхания при контакте с холодным воздухом, резкими запахами, пылью, шерстью животных, длительный кашель в летнее и осеннее время года, отсутствие эффекта от проводимого лечения.
  2. 2. Нарушение носового дыхания, зуд, выделения из носа, чихание после воздействия каких-либо факторов окружающей среды со склонностью к обострению в период обильного цветения.
  3. 3. Повышенная сухость кожи в сочетании с зудом, высыпаниями, симптомами экземы и псориаза рецидивирующего сезонного характера, усиливающиеся после погрешности в питании, стресса, контакта с определенными раздражителями.
  4. 4. Эпизоды кашля, чихания, отека слизистой оболочки глотки после употребления меда, яиц, орехов, морепродуктов и других продуктов, крапивница, отек Квинке или анафилактический шок в прошлом.

Высокий показатель уровня ECP не всегда обусловлен аллергией и может быть результатом бактериального поражения носоглотки и околоносовых пазух, опухолевых процессов, некоторых вирусных инфекций. Поэтому расшифровку анализа необходимо проводить с учетом дополнительных лабораторных методов исследования, например, при помощи аллергопанелей и определения специфических антител.

Чтобы понизить ECP, достаточно следовать общим рекомендациям по устранению аллергенов из повседневной обстановки, соблюдению гипоаллергенной диеты и приему противоаллергической терапии.

И немного о секретах.

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее – курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://pro-allergen.ru/eozinofilnyj-kationnyj-belok.html

Эозинофильный катионный белок (количеств.)

Эозинофильный катионный белок – это один из основных медиаторов эозинофилов, участвующий в развитии атопического дерматита, астмы, аллергического ринита и пищевой аллергии. Его концентрацию в сыворотке крови определяют для оценки активности этих заболеваний и контроля за их лечением.

Эозинофильный катионный белок (ECP) – это один из основных медиаторов эозинофилов, высвобождаемый из их гранул в ответ на взаимодействие аллергена и IgE-иммуноглобулина. Он представляет собой фермент, способный разрушать РНК (рибонуклеазу), по структуре и функциям наиболее близкий к рибонуклеазе поджелудочной железы. Цитотоксичность ECP продемонстрирована в отношении эпителиальных, тучных, гладкомышечных клеток и фибробластов. Кроме того, ECP обладает иммуномодулирующими свойствами, так как воздействует на лимфоциты и стимулирует иммунный ответ Th2-типа. Так как эозинофилы представлены в слизистой оболочке практически всех полых органов (в первую очередь, респираторного и желудочно-кишечного тракта), а также большинстве паренхиматозных органов, высвобождение ECP сопровождается разнообразной клинической симптоматикой. Особенно выражена роль ECP в развитии аллергических заболеваний (бронхиальной астмы, аллергического ринита, атопического дерматита, пищевой аллергии и др.). Концентрация ECP в плазме крови значительно возрастает при развитии аллергического ответа на попадание в организм аллергена. Поэтому данный белок рассматривается как маркер обострения аллергических заболеваний и может быть использован для оценки активности их обострения, а также для контроля за их лечением.

Концентрация ECP в сыворотке крови пропорциональна количеству эозинофилов и у здорового человека составляет около 7 мкг/л. Уровень ECP в сыворотке больных бронхиальной астмой возрастает домкг/л. Более высокие показатели –мкг/л – характерны для инвазивных гельминтозов (например, инфекция Schistosoma mansoni) и обострения атопического дерматита. Самые высокие значения ECP типичны для так называемого гиперэозинофильного синдрома (миелопролиферативного заболевания) и могут достигать 200 мкг/л. Кроме того, увеличение концентрации этого медиатора воспаления может быть использовано для первичной диагностики аллергических заболеваний.

Степень нарастания уровня ECP также позволяет косвенно оценивать тяжесть обострения аллергического заболевания. Такая зависимость наиболее достоверно установлена для бронхиальной астмы. При этом уровень ECP коррелирует с интенсивностью воспалительной реакции слизистой оболочки, но не с гиперреактивностью бронхов.

При стихании воспаления и исчезновении эозинофилии ECP также постепенно нормализуется, поэтому динамика его уровня используется для контроля за лечением аллергических заболеваний. Так, с помощью повторных измерений ECP в сыворотке проводят титрование дозы ингаляционных глюкокортикоидов при лечении бронхиальной астмы. Снижение его концентрации отмечают при назначении подходящей диеты при атопическом дерматите.

Следует отметить, что повышенная концентрация ECP также наблюдается при некоторых неаллергических заболеваниях, таких как бактериальный синусит, новообразования почки, инфекция респираторно-синцитиального вируса, поэтому повышенные цифры ECP в сыворотке не всегда указывают на развитие аллергического процесса. Особое внимание в последнее время привлекает так называемый DRESS-синдром (от англ. Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), который представляет собой непереносимость какого-либо лекарственного препарата и включает кожную сыпь, поражение внутренних органов и гематологические отклонения (в том числе эозинофилию). Наиболее часто DRESS-синдром развивается после назначения фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, сульфаниламидов, миноциклина и доксициклина. Концентрация ECP значительно повышена у пациентов с DRESS-синдромом.

Результаты исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных лабораторных тестов. При подозрении на аллергию необходимо уточнить, что ее вызвало, это можно сделать с помощью панелей аллергенов.

  • Для диагностики, оценки степени тяжести и контроля лечения бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита, пищевой аллергии и других аллергических заболеваний.
  • Когда назначается исследование?
  • При симптомах атопической бронхиальной астмы: одышке и приступах удушья, возникающих после контакта с шерстью животных, домашней пылью, пыльцой деревьев и трав, а также другими возможными аллергенами.
  • При симптомах атопического дерматита: зуде и сухости кожи, экзематозной кожной сыпи, усилении кожного рисунка, интермиттирующем течении заболевания (когда оно проявляется эпизодически то сильнее, то слабее) при условии возникновения болезни в возрасте до 2 лет.
  • При симптомах аллергического ринита: насморке, зуде, заложенности носа, чихании, головной боли, потере обоняния, возникающих в ответ на какой-либо аллерген (например, табачный дым, пыльцу растений).
  • При симптомах пищевой аллергии: зуде и отеке слизистой оболочки полости ротоглотки, кожной сыпи (чаще всего крапивнице), кашле, чихании, тошноте, рвоте, диарее, чувстве прилива крови к лицу, боли в области живота, гипотензии, нарушении ритма сердца, возникающих в ответ на прием яиц, молока, лесных орехов, рыбы, моллюсков, пшеницы или других продуктов.

Причины повышения уровня ECP:

  • сезонный аллергический ринит;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит, колит;
  • пищевая аллергия;
  • инвазивные гельминтозы (Ascaris lumbricoides, Taenia solium);
  • аспириновая астма;
  • острые респираторные инфекции;
  • полипоз околоносовых пазух;
  • синдром Чарга – Стросс;
  • гиперэозинофильный синдром;
  • преим фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, ко-тримоксазола, препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида, глимепирида), миноциклина и доксициклина, препаратов пенициллина и нестероидных противовоспалительных средств.

Понижение уровня ECP не имеет диагностического значения.

Что может влиять на результат?

  • Прием некоторых лекарственных препаратов (например, аспирина и доксициклина) может сопровождаться эозинофилией и повышением уровня эозинофильного катионного белка.

Источник: http://gemohelp.ru/id/1901

Эозинофильный катионный белок

Код по бланку: 1.101. Срок исполнения: 1 день

  • Кровь венозная 200

Описание

Эозинофильный катионный белок (ECP) является высокотоксичным основным белком цитоплазматических гранул эозинофилов. Эозинофилы поступают в кровь из костного мозга, некоторое время находятся в циркуляции, после чего поступают ткани, где и проводят основное время своего существования. При заболеваниях, основным звеном патогенеза которых является активация и дегрануляция эозинофилов (бронхиальная астма, гельминтозы, аллергический ринит, аллергический дерматит), происходит высвобождение данного протеина в кровоток. Уровень эозинофильного катионного белка в сыворотке крови напрямую зависит от степени выраженности воспалительного процесса при данных заболеваниях, позволяя осуществлять мониторинг их течения.

Одним их механизмов выраженного эозинофильного воспаления является токсическое действие ECP.

Также токсическое действие белок оказывает на клетки миокарда. Уровень ECP в крови отражает интенсивность воспалительных процессов, протекающих с вовлечением эозинофилов: бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергической экземы и пр. Определение уровня этого белка в крови используют также в динамическом наблюдении пациентов с бронхиальной астмой для оценки состояния и прогноза.

Показания к назначению анализа:
  • диагностика и мониторинг бронхиальной астмы.
  • диагностика аллергических заболеваний кожи (атопический дерматит).
  • диагностика аллергического ринита.
  • диагностика гельминтозов.

Повышение содержания эозинофильного катионного белка в крови наблюдается при ряде заболеваний и состояний:

  • бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • аллергический ринит;
  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергический отит;
  • паразитарные и бактериальные инфекции;
  • аутоиммунные заболевания, ассоциированные с эозинофильным воспалением;
  • другие состояния, связанные с активацией эозинофилов (идиопатическая эозинофилия, реактивная эозинофилия при злокачественных новообразованиях и пр.).

Биологический материал: сыворотка крови — образец по возможности быстро отделить от эритроцитов центрофугированием.

Специальной подготовки к исследованию не требуется, необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, послечасового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак послечасов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Источник: http://www.gemotest.ru/analysis/catalog/eozinofilnyy-kationnyy-belok-new/

Эозинофильный катионный белок (ECP)

Эозинофильный катионный белок – это один из основных медиаторов эозинофилов, участвующий в развитии атопического дерматита, астмы, аллергического ринита и пищевой аллергии. Его концентрацию в сыворотке крови определяют для оценки активности этих заболеваний и контроля за их лечением.

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до анализа.
  • Не курить в течение 3 часов до анализа.

Общая информация об исследовании

Эозинофильный катионный белок (ECP) – это один из основных медиаторов эозинофилов, высвобождаемый из их гранул в ответ на взаимодействие аллергена и IgE-иммуноглобулина. Он представляет собой фермент, способный разрушать РНК (рибонуклеазу), по структуре и функциям наиболее близкий к рибонуклеазе поджелудочной железы. Цитотоксичность ECP продемонстрирована в отношении эпителиальных, тучных, гладкомышечных клеток и фибробластов. Кроме того, ECP обладает иммуномодулирующими свойствами, так как воздействует на лимфоциты и стимулирует иммунный ответ Th2-типа. Так как эозинофилы представлены в слизистой оболочке практически всех полых органов (в первую очередь, респираторного и желудочно-кишечного тракта), а также большинстве паренхиматозных органов, высвобождение ECP сопровождается разнообразной клинической симптоматикой. Особенно выражена роль ECP в развитии аллергических заболеваний (бронхиальной астмы, аллергического ринита, атопического дерматита, пищевой аллергии и др.). Концентрация ECP в плазме крови значительно возрастает при развитии аллергического ответа на попадание в организм аллергена. Поэтому данный белок рассматривается как маркер обострения аллергических заболеваний и может быть использован для оценки активности их обострения, а также для контроля за их лечением.

Концентрация ECP в сыворотке крови пропорциональна количеству эозинофилов и у здорового человека составляет около 7 мкг/л. Уровень ECP в сыворотке больных бронхиальной астмой возрастает домкг/л. Более высокие показатели –мкг/л – характерны для инвазивных гельминтозов (например, инфекция Schistosoma mansoni) и обострения атопического дерматита. Самые высокие значения ECP типичны для так называемого гиперэозинофильного синдрома (миелопролиферативного заболевания) и могут достигать 200 мкг/л. Кроме того, увеличение концентрации этого медиатора воспаления может быть использовано для первичной диагностики аллергических заболеваний.

Степень нарастания уровня ECP также позволяет косвенно оценивать тяжесть обострения аллергического заболевания. Такая зависимость наиболее достоверно установлена для бронхиальной астмы. При этом уровень ECP коррелирует с интенсивностью воспалительной реакции слизистой оболочки, но не с гиперреактивностью бронхов.

При стихании воспаления и исчезновении эозинофилии ECP также постепенно нормализуется, поэтому динамика его уровня используется для контроля за лечением аллергических заболеваний. Так, с помощью повторных измерений ECP в сыворотке проводят титрование дозы ингаляционных глюкокортикоидов при лечении бронхиальной астмы. Снижение его концентрации отмечают при назначении подходящей диеты при атопическом дерматите.

Следует отметить, что повышенная концентрация ECP также наблюдается при некоторых неаллергических заболеваниях, таких как бактериальный синусит, новообразования почки, инфекция респираторно-синцитиального вируса, поэтому повышенные цифры ECP в сыворотке не всегда указывают на развитие аллергического процесса. Особое внимание в последнее время привлекает так называемый DRESS-синдром (от англ. Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), который представляет собой непереносимость какого-либо лекарственного препарата и включает кожную сыпь, поражение внутренних органов и гематологические отклонения (в том числе эозинофилию). Наиболее часто DRESS-синдром развивается после назначения фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, сульфаниламидов, миноциклина и доксициклина. Концентрация ECP значительно повышена у пациентов с DRESS-синдромом.

Результаты исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных лабораторных тестов. При подозрении на аллергию необходимо уточнить, что ее вызвало, это можно сделать с помощью панелей аллергенов.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики, оценки степени тяжести и контроля лечения бронхиальной астмы, атопического дерматита, аллергического ринита, пищевой аллергии и других аллергических заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах атопической бронхиальной астмы: одышке и приступах удушья, возникающих после контакта с шерстью животных, домашней пылью, пыльцой деревьев и трав, а также другими возможными аллергенами.
  • При симптомах атопического дерматита: зуде и сухости кожи, экзематозной кожной сыпи, усилении кожного рисунка, интермиттирующем течении заболевания (когда оно проявляется эпизодически то сильнее, то слабее) при условии возникновения болезни в возрасте до 2 лет.
  • При симптомах аллергического ринита: насморке, зуде, заложенности носа, чихании, головной боли, потере обоняния, возникающих в ответ на какой-либо аллерген (например, табачный дым, пыльцу растений).
  • При симптомах пищевой аллергии: зуде и отеке слизистой оболочки полости ротоглотки, кожной сыпи (чаще всего крапивнице), кашле, чихании, тошноте, рвоте, диарее, чувстве прилива крови к лицу, боли в области живота, гипотензии, нарушении ритма сердца, возникающих в ответ на прием яиц, молока, лесных орехов, рыбы, моллюсков, пшеницы или других продуктов.

Референсные значения:нг/мл.

Причины повышения уровня ECP:

  • сезонный аллергический ринит;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит, колит;
  • пищевая аллергия;
  • инвазивные гельминтозы (Ascaris lumbricoides, Taenia solium);
  • аспириновая астма;
  • острые респираторные инфекции;
  • полипоз околоносовых пазух;
  • синдром Чарга – Стросс;
  • гиперэозинофильный синдром;
  • преим фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, ко-тримоксазола, препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида, глимепирида), миноциклина и доксициклина, препаратов пенициллина и нестероидных противовоспалительных средств.

Понижение уровня ECP не имеет диагностического значения.

Что может влиять на результат?

  • Прием некоторых лекарственных препаратов (например, аспирина и доксициклина) может сопровождаться эозинофилией и повышением уровня эозинофильного катионного белка.
  • Повышение ECP не всегда означает наличие аллергического процесса.
  • Результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Анализ кала на яйца гельминтов
  • Общий анализ мокроты
  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
  • Лабораторная диагностика гельминтозов и паразитозов
  • Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам
  • Аллерген e1 – эпителий кошки, IgG
  • Аллерген e2 – эпителий собаки, IgG
  • Аллерген d1 – пироглифидный клещ Dermatophagoides pteronyssinus, IgG
  • Аллерген d2 – пироглифидный клещ Dermatophagoides farinae, IgG
  • Аллерген t3 – береза, IgE
  • Аллерген t2 – ольха, IgE
  • Аллерген t14 – тополь, IgE
  • Аллерген h1 – домашняя пыль (аллерген производства Greer Labs., Inc), IgE
  • Аллерген k20 – шерсть, IgE
  • Аллерген i6 – таракан-прусак, IgE (ImmunoCUP)
  • Аллерген k40 – никель, IgE
  • Аллерген k82 – латекс, IgE

Кто назначает исследование?

Аллерголог, пульмонолог, дерматовенеролог, педиатр, врач общей практики.

  • Bystrom J, Amin K, Bishop-Bailey D. Analysing the eosinophil cationic protein—a clue to the function of the eosinophil granulocyte. Respir Res. 2011 Jan 14;12:10.
  • Rondón C, Fernandez J, Canto G, Blanca M. Local allergic rhinitis: concept, clinical manifestations, and diagnostic approach. J Investig Allergol Clin Immunol. 2010;20(5):364-71.
  • Lee JM, Jin HJ, Noh G, Lee SS. Effect of processed foods on serum levels of eosinophil cationic protein among children withatopic dermatitis. Nutr Res Pract. 2011 Jun;5(3):224-9.
  • Arslan Lied G. Gastrointestinal food hypersensitivity: symptoms, diagnosis and provocation tests. Turk J Gastroenterol. 2007 Mar;18(1):5-13.

Источник: http://helix.ru/kb/item/1383

Что такое катионный эозинофильный белок?

Что означает, когда врач назначает анализ на катионный эозинофильный белок? Стоит ли беспокоиться по этому поводу? На самом деле все не так страшно. Это просто один из показателей аллергизации организма. По его концентрации в крови определяют активность некоторых заболеваний и необходимость корректировки лечения.

Что это за белок?

Катионный эозинофильный белок – это протеин, имеющий положительный заряд и обладающий щелочными свойствами.

Он входит в состав гранул, расположенных в цитоплазме эозинофилов. В этом белке обнаружено большое количество аминокислоты аргинина, а также свойственная только ему последовательность аминокислотных остатков, позволяющая идентифицировать его среди других белков при помощи моноклональных антител.

Структура эозинофильного катионного белка больше чем на половину совпадает с белком Х, поэтому они имеют схожие свойства. В кровь этот протеин попадает после дегрануляции тучных клеток и отражает выраженность аллергической реакции. Повышение его уровня говорит о гельминтозах, астме, дерматитах и подобных заболеваниях. Кроме того, выброс этого белка в системный кровоток стимулирует выработку бронхами слизи, тормозит размножение Т-лимфоцитов и связывает гепарин.

Необходимость исследования

Катионный эозинофильный белок позволяет поверить соответствие клинических и морфологических симптомов. Например, для верификации бронхиальной астмы сравнивают показатели спирометрии и уровень этого белка. Это дает возможность исключить другие заболевания дыхательной системы, приводящие к бронхообструкции.

Отслеживание динамики изменения уровня эозинофильного катионного белка дает врачу право судить о протекании заболевания, регрессировании или прогрессировании симптомов. Кроме того, этот метод позволяет корректировать проводимую терапию и делать прогнозы.

В дерматологии также используется определение эозинофильного белка. Это делается для определения тяжести течения аллергических дерматитов и выраженности клинических симптомов.

Какие заболевания можно выявить?

Анализ на катионный эозинофильный белок назначается пульмонологом при подозрении на бронхиальную астму, а также для исключения хронических обструктивных заболеваний. Оториноларингологи и аллергологи иногда советуют сдать кровь на уровень этого белка, чтобы удостовериться в причинах ринита. Так как симптомы могут быть похожи с рецидивирующей риновирусной инфекцией.

Ревматологи и терапевты используют анализ на эозинофильный катионный белок при подозрении на аутоиммунный характер патологии, а также для исключения синдрома Чарга-Стросса. Насколько эффективен этот метод обследования в выявлении коллагенозов и заболеваний суставов, пока не известно.

Дерматологи с его помощью прогнозируют развитие дерматитов, определяют их тяжесть и назначают терапию.

Когда назначается исследование?

Когда же назначают анализ на эозинофильный катионный белок? Что показывает его повышение или снижение в периферической крови? Как правило, это один из методов диагностического поиска для аллергологов и дерматологов.

Пациент приходит к врачу с жалобами на приступы удушья, которые появляются после контакта с животными, во время цветения растений или использования бытовой химии. Специалист отправляет его в лабораторию для сдачи аллергопроб и определения уровня белка.

Больной жалуется на высыпания, зуб, сухость и потрескивание кожи? Причем симптомы проходят самостоятельно, но спустя некоторое время все равно возвращаются? Терапевт отправит к дерматологу, а тот – в лабораторию, снова сдавать эозинофильный катионный белок. Чтобы убедиться в правильности своих предположений.

У пациента постоянный насморк? Не поддается купированию сосудосуживающими препаратами? Ринорея уже замучила, а чистых носовых платков в доме не осталось? Оториноларинголог разведет руками, терапевт подумает и направит к аллергологу. Последний соберет более тщательный анамнез, проведет опрос о возможных аллергиях у родственников и снова отправит в лабораторию.

Даже банальная тошнота, диарея, рвота и боли в животе без видимых на то причин могут натолкнуть хирурга или врача-инфекциониста на мысль об аллергии. Чтобы подтвердить свою догадку, доктора назначат пациенту анализ на эозинофильный катионный белок, а потом вместе с положительным результатом отправят к аллергологу.

Подготовка к исследованию

Анализ на эозинофильный катионный белок, как правило, проводится утром. Поэтому сотрудники лаборатории и врач несколько раз объясняют пациенту, как правильно подготовиться и насколько это важно.

В первую очередь за восемь часов до забора крови не стоит есть и пить. Исключение составляет негазированная минеральная вода. Перед сном лучше отказаться от ужина. Такая диета не вызовет у человека сильной гипогликемии до начала манипуляции.

Второе – не занимайтесь спортом и не выясняйте отношений в последние полчаса перед походом в лабораторию. Это может провоцировать повышение уровня белка, и анализ придется переделывать.

И в-третьих, необходимо забыть о сигаретах как минимум на три часа до сдачи крови. В составе сигаретного дыма есть вещества, которые могут изменить результат анализа и выдать ложноположительную реакцию.

Нормальная концентрация белка в сыворотке крови

Как определить, повышен ли эозинофильный катионный белок? Норма его в периферической крови составляет семь микрограмм на литр. Это достаточно маленькое количество, поэтому в лабораториях увеличивают предел референсных значений до двадцати (иногда двадцати четырех).

Для сравнения: норма эозинофильного катионного белка у больных с бронхиальной астмой в стадии ремиссии составляет пятнадцать-двадцать микрограмм. Если показатель выше, больше семидесяти, то это может указывать на наличие гельминтных инвазий, например шистосомоза или обострения аллергических заболеваний.

Самый высокий уровень эозинофильного катионного белка был зарегистрирован у больных с миелопролиферативными патологиями. В этом случае титр его может достигать двухсот микрограмм. Резкое повышение уровня пептида имеет прямую зависимость с обострением бронхиальной астмы и других аллергий. Если заболевание уходит в стадию ремиссии, то и уровень белка становится ниже, но до нормы не возвращается. Повторяющиеся с одинаковым интервалом измерения эозинофильного катионного белка позволяют корректировать диету и терапию гормональными препаратами.

Врачу следует знать, что этот белок может быть повышен и при заболеваниях, не имеющих ничего общего с аллергией. К ним относятся: бактериальное воспаление пазух носа, опухоли почек, заражение респираторно-синцитиальным вирусом. В последнее время определение уровня этого белка стали использовать для диагностики DRESS-синдрома. Это реакция организма человека на прием лекарств (непереносимость), которая сопровождается эозинофилией и системными нарушениями. Чаще всего подобная картина развивается после приема «Фенитоина», «Фенобарбитала», «Карбамазепина», препаратов сульфаниламидового ряда и «Доксициклина».

Как расшифровывается анализ?

Эозинофильный катионный белок повышен, если его уровень в крови превышает двадцать четыре нанограмма на миллилитр. Причиной этого могут быть аллергические реакции, бессимптомная бронхиальная астма, дерматиты различной этиологии. Кроме того, возможно поражение органов желудочно-кишечного тракта в виде эозинофильного эзофагита, гастрита или колита. Повышенный катионный белок встречается при острых респираторных заболеваниях, полипах гайморовых пазух, приемах лекарств.

Снижение эозинофильного катионного белка не представляет никакой диагностической ценности, так как нижняя граница нормы – это полное отсутствие данного пептида в крови. На практике такая ситуация маловероятна и означает, что анализ взяли или провели неправильно.

Что может повлиять на результат исследования?

Эозинофильные катионные белки повышены не только в тот момент, когда развивается острая аллергическая реакция или произошла инвазия гельминтов. Их уровень колеблется в течение всей жизни человека, в зависимости от того, с какими веществами организм сталкивается на работе или в быту. К тому же изменение уровня белка можно вызвать искусственно. Для ложновысокого показателя достаточно выпить за двенадцать часов до исследования несколько таблеток «Аспирина» или «Доксициклина».

Да, в рекомендациях к подготовке указывается минимальный срок восемь часов, но некоторые лекарства долго циркулируют в кровеносной системе, поэтому срок элиминации может захватить и подготовительный промежуток.

Рекомендации

Не стоит уповать на результат анализа, как на истину в последней инстанции. Необходимо сделать общий анализ крови, развернутую гемограмму, провести анализ кала на яйца гельминтов и иммунограмму.

В зависимости от клинической картины и предполагаемого заболевания, врач может рекомендовать и другие исследования. Это только базовый набор, при помощи которого можно подтвердить или опровергнуть аллергический процесс.

Источник: http://www.syl.ru/article/310788/chto-takoe-kationnyiy-eozinofilnyiy-belok